心要让你听见歌词 心要让你听见完整版
大汗,四肢无力……近日,沈阳急救中心大东一分中心荆涛急救小组救治了一个36岁心梗患者,而他的心梗表现得不一般。幸好,急救及时,男子脱险。
值得警醒的是,心梗的常见表现也是多型性的,不仅仅是心前区疼痛这一个症状。
求助
一居民突发急症
需要急救转运
4月7日14时51分,沈阳急救中心大东一分中心荆涛急救小组接到120指挥中心发出的急救任务:“大东区善邻路某小区一居民突发急症需要急救转运。”
在前往患者家中的途中,医生荆涛不断向患者家属了解到患者当时发病的情况。“男性,36岁,体重二百斤,既往健康。目前大汗,四肢无力意识清楚,没有脑卒中表现……”
疑问
36岁的男子冒汗无力
会不会是心脏病?
荆涛医生在接受记者采访时说:“在我们到现场之前的问诊过程中,排除了患者其他一些疾病的可能。我想,一个36岁的男子无端地发生以上症状会不会有心脏病?虽然他自述没有心前区疼痛的表现。到现场我给他加上心电图,结果心电图显示是心梗。”
在现场,患者在仔细回溯病史的过程中,想起在最开始发病的时候是有心前区不舒服的表现,之后就大量出虚汗四肢没劲。荆涛说,这个患者实际上心梗的表现是有的,只是他胸痛的表现——心脏疼得不明显。
现场
心电图显示是急性心梗
情况危险
到达现场后,荆涛首先连接好心电图。心电图显示急性心梗所特有的“升旗”(心梗在心电图上的一种典型表现,St-T段的上抬表现)。
看到心电图结果,荆涛迅速着手完善18导联心电图、心肌酶谱、肌红等相关检查;护士贺美玲遵照医嘱开展处置。
为了避免加重患者心理负担稳定患者情绪,荆涛拉着患者父母去另一个屋子讲述了患者危险的病情现状。在稳定好患者父母情绪后,急救人员将患者稳妥地固定在担架上,急救小组立即抬起壮硕的患者下楼前往医院。
危险 患者一度出现意识丧失的症状
在急救车上,贺美玲护士在给患者捆绑血压绑带时,患者突然出现意识丧失症状,荆涛检查患者颈动脉发现触不到,同时查看心电图。“室颤,准备除颤!”贺美玲拉下除颤器手柄,紧贴患者胸壁,在短暂的充电后,摁下除颤按钮。强大的电流击中心脏,平息了杂乱心电。荆涛立即接手开始进行胸外按压,急救人员王德全帮助护士完成开放气道,面罩抱球辅助通气。在心肺复苏进行约20秒后,心电图开始逐渐显示出规律心跳波形,心跳恢复!
幸运 医生将命悬一线的患者抢救回来
随着医生不断拍击患者肩膀与呼喊,患者轻轻地“嗯”了一声。“能听见我说话是不是?”患者睁开眼睛并点头示意。
急救医护人员成功将命悬一线的患者抢救回来,急救小组成员此刻也是微微地松了口气。此时经历了一番抢救的患者也有些疲惫,为了及时了解患者病情,医生护士观察患者的变化,缓解患者的紧张情绪。事实上,医护人员也非常紧张,因为心梗造成的心电不稳导致的室颤可能反复出现,所有人仍外松内紧地准备着处理接下来可能发生的不测。
在紧张又“轻松”的气氛中,急救车终于稳稳地停在医院急诊门口,在与急诊医生交接完毕后,患者母亲满心感谢地和急救小组成员们说:“你们救了我儿子,也是救了我们一家!”后经急救人员回访,患者在医院已经顺利完成相关手术治疗,现状态良好,已转入普通病房进行继续观察治疗。
提醒
心梗症状很多
可能还会出现晕厥
医生提醒广大市民:心梗的表现具有多型性症状,不仅仅是心前区疼痛这一个症状。碰到出现心前区不适等症状切莫掉以轻心。心梗的表现除了最常见的左胸心前区持续压榨样疼痛之外,其疼痛还可能出现或放射至左侧背部等症状。与此同时,还常伴有大汗、呼吸困难,四肢无力,严重者可能出现晕厥。在心梗发作前的一段时间,身体也会通过反复发作的心前区不适、胸闷气短、心慌心悸、心绞痛等症状提示我们心脏可能处于不正常状态。
因此在出现上述症状时,患者应立即坐下或躺下,不要继续走动,并且不建议患者亲自驾车前往医院,必要时呼叫120进行及时的检查及救治,避免出现延误治疗导致的危及生命。
沈阳晚报、沈报全媒体
高级记者 吴强
图据新华社
小贴士
心梗:常见表现除了左胸心前区持续压榨样疼痛之外,其疼痛还可能出现或放射至左侧背部、左肩、左上肢,甚至可表现为下颌或牙痛、咽痛、颈痛、胃脘不适等症状,以上症状持续超过10分钟,并且舌下含服硝酸甘油不能完全缓解症状。与此同时,还常伴有大汗、呼吸困难、四肢无力,严重者可能出现晕厥。在心梗发作前的一段时间,身体也会通过反复发作的心前区不适、胸闷气短、心慌心悸、心绞痛等症状提示我们心脏可能处于不正常状态。
来源: 沈阳晚报