癌胚抗原定量 癌胚抗原定量查什么

肿瘤标志物的升高，并不能说明一定就得了肺癌，也有可能是其他原因造成的，它只是作为一种评估参考而已。具体情况还是来听听肿瘤大专家的讲解吧。

【专家讲解】

肿瘤在生长过程中会产生并释放一些物质，这些物质包括一些抗原、酶、激素等等。它们大多被释放到血液中，于是通过一些检测方法可以发现这些物质的浓度变化。其中与肺癌相关的指标主要有以下几种：

1、癌胚抗原（CEA）：是最为广谱的肿瘤标记物，很多肿瘤都会引起这个指标的升高，包括胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肺癌等等。但是在正常的吸烟人群也有33%的人会出现CEA的升高，一般都是大于5ng/ml。在一些良性疾病，比如结肠炎、结肠息肉、肝炎、酒精性肝硬化、胰腺炎当中也会有癌胚抗原不同程度的升高，一般是小于20ng/ml。

2、细胞角蛋白19（Cyfra21-1）：这是一种酸性蛋白，在肺鳞癌中阳性率高达70%，肺腺癌阳性率60%，大细胞肺癌阳性率75%，因此主要用于非小细胞肺癌的监测，乳腺癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌等肿瘤会出现升高。但是在一些肝脏疾病和肾功能衰竭的病人当中，这个指标也会升高。

3、鳞状细胞癌抗原（SCC）：主要存在于鳞状上皮细胞癌的细胞浆内，因此鳞状上皮来源的肿瘤都会引起这个指标的升高，包括肺鳞癌、宫颈癌、食管癌以及头颈部鳞癌。但是在肝炎、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等疾病中，该指标也有一定程度的升高。

4、神经元特异性烯醇化酶（NSE）：是存在于神经组织和神经内分泌组织中的一种糖酵解烯醇化酶，通常在神经内分泌起源的肿瘤当中会出现明显升高，因此可以用于监测神经内分泌性质的小细胞肺癌、胃肠道神经内分泌肿瘤、和神经母细胞瘤，在少数非小细胞肺癌、甲状腺癌、嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等肿瘤中也会出现升高。

由此我们可以看出，这些肿瘤标记物其实并非专属于肺癌一种疾病，这些指标的升高并非表明得了肺癌。肺癌的早期筛查更需要影像学，特别是低剂量CT的普及，以及后续病理检查方可明确。所以出现这些指标升高时不必惊慌，病人需要及时完善影像学等相关检查，来进一步明确诊断。

翟怡 副主任医师

淄博市中心医院 肿瘤一科